蘭州96人呈血清學(xué)陽(yáng)性,大量接觸病菌會(huì)感染致病,或可影響生育
布魯氏菌病來(lái)勢(shì)洶洶為哪般
近日,中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所布魯氏菌(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“布病”)感染事件引起社會(huì)關(guān)注。據(jù)該所通報(bào),11月28日至29日,該所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)先后報(bào)告有4名學(xué)生布病檢測(cè)呈血清學(xué)陽(yáng)性。截至12月9日,蘭州市衛(wèi)健委地方病辦公室的最新消息稱(chēng),該所已有317名師生接受布菌檢測(cè),其中96人呈血清學(xué)陽(yáng)性。
目前,蘭州獸研所已成立調(diào)查小組,并關(guān)閉了相關(guān)實(shí)驗(yàn)室。12月2日,國(guó)家衛(wèi)健委、甘肅省衛(wèi)健委、蘭州市衛(wèi)健委均已介入調(diào)查此事。
記者12月10日從甘肅省衛(wèi)健委獲悉,對(duì)于為何出現(xiàn)如此大規(guī)模布菌感染,該委宣傳處負(fù)責(zé)人蘇平表示,目前還沒(méi)有調(diào)查結(jié)果。
在接受中國(guó)青年報(bào)·中國(guó)青年網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí),蘭州市衛(wèi)健委地方病辦公室工作人員李卉表示,目前蘭州市衛(wèi)健委掌握的情況就是中國(guó)農(nóng)科院蘭州獸研所的情況,并不掌握其他科研單位和高校的情況,有最新動(dòng)態(tài),將及時(shí)發(fā)布。
布病是一種多發(fā)的人畜共患傳染病,是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病,俗稱(chēng)“蔫巴病”“懶漢病”。原農(nóng)業(yè)部發(fā)布的《國(guó)家布魯氏菌病防治計(jì)劃》顯示,該病在我國(guó)曾廣泛流行,上世紀(jì)50年代,疫情嚴(yán)重地區(qū)人畜感染率達(dá)50%。20世紀(jì)八九十年代,由于加大防控力度,該疫情降至歷史最低水平。
近年來(lái),隨著我國(guó)家畜飼養(yǎng)量不斷增加,動(dòng)物及其產(chǎn)品流通頻繁,部分地區(qū)布病等人畜共患病呈持續(xù)上升勢(shì)頭。據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年,全國(guó)報(bào)告人間布病病例56989例,人間病例仍處于歷史高位;畜間布病流行嚴(yán)重地區(qū)的15個(gè)省份,監(jiān)測(cè)陽(yáng)性率同比上升0.38% 。
甘肅省是我國(guó)五大畜牧省份之一,同時(shí)也是歷史上布病流行較為嚴(yán)重的省份之一。來(lái)自甘肅省疾病預(yù)防控制中心的資料顯示,布病在該省14個(gè)市(州)86個(gè)縣(市、區(qū))曾有不同程度的暴發(fā)和流行。記者12月10日從甘肅省衛(wèi)健委了解到,該省最新統(tǒng)計(jì)的2019年11月全省傳染病情況顯示,全省共報(bào)告乙類(lèi)傳染病14種4684例,其中有155例布病。
“感染布菌的家畜是人類(lèi)布病的主要傳染源,人由于接觸患病的牲畜及其產(chǎn)品或其污染物而感染布病。”內(nèi)蒙古動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心研究員李林川在接受中國(guó)青年報(bào)·中國(guó)青年網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示,目前已知有60多種動(dòng)物可作為布氏菌貯存宿主。羊、牛、豬作為傳染源最為常見(jiàn),其中羊是人類(lèi)布病的最主要傳染源。
“布病傳播途徑主要有直接接觸、消化道和呼吸道傳播3種。”內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)教授郝永清介紹說(shuō),“皮毛加工企業(yè)職工、圈舍打掃以及布魯氏菌實(shí)驗(yàn)室操作人員容易通過(guò)呼吸道途徑感染。”
“人患布病,肯定是接觸的布菌量比較大。”郝永清說(shuō),動(dòng)物身上的布菌主要在關(guān)節(jié)和生殖系統(tǒng),動(dòng)物肉里含菌量很低,“正常人吃肉接觸的菌量少,自身免疫系統(tǒng)就可抵抗,一般不會(huì)成為布病病人。”
“人類(lèi)布病主要來(lái)自動(dòng)物傳染和實(shí)驗(yàn)室污染。如果接觸動(dòng)物時(shí)沒(méi)做防護(hù)、沒(méi)戴口罩,就可能通過(guò)呼吸、皮膚接觸感染;若實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)不好,布菌污染環(huán)境后容易形成氣溶膠,易造成呼吸道感染。”郝永清說(shuō),按照國(guó)家規(guī)定,布菌實(shí)驗(yàn)室是P3實(shí)驗(yàn)室,要達(dá)到生物安全3級(jí)標(biāo)準(zhǔn),“若不在這樣的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行布菌實(shí)驗(yàn),就會(huì)造成感染等嚴(yán)重后果。”
甘肅省疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的信息顯示,布菌可侵犯人體的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),引起多系統(tǒng)多器官損害。
“人一旦感染布菌,若能早發(fā)現(xiàn),在急性期,治愈沒(méi)什么問(wèn)題,應(yīng)該說(shuō)90%以上能治好。”郝永清說(shuō),“布菌是細(xì)胞內(nèi)寄生菌,感染以后就會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),而大多數(shù)抗生素是進(jìn)不了細(xì)胞內(nèi)的。病菌感染后一般人體都要產(chǎn)生抗體,可抗體也進(jìn)入不了細(xì)胞內(nèi),人感染布菌后一旦轉(zhuǎn)為慢性,治療起來(lái)就比較困難。”
布菌感染轉(zhuǎn)為慢性病后,病菌主要存在于生殖系統(tǒng),會(huì)對(duì)動(dòng)物和人類(lèi)生殖產(chǎn)生影響。“女性多在子宮,容易造成流產(chǎn),男性則容易引起睪丸炎。”郝永清說(shuō)。
據(jù)介紹,該病潛伏期一般為1-3周,平均為兩周,部分病例潛伏期會(huì)更長(zhǎng)。急性期病例以發(fā)熱、乏力、多汗、肌肉關(guān)節(jié)疼痛和肝、脾、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn);慢性期病例多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)損害、長(zhǎng)期發(fā)熱等。
“對(duì)普通民眾而言,要盡可能減少與牛羊等家畜接觸,購(gòu)買(mǎi)肉食要通過(guò)正規(guī)渠道,買(mǎi)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)檢疫的肉制品。”李林川說(shuō),普通人要盡可能確保肉食品質(zhì)、減少與動(dòng)物接觸,職業(yè)人群按規(guī)定做好預(yù)防和控制,就可避免布菌感染。